INDIVIDUAL |
|||||||||
Faixa Etária |
ORIGINAL ENF. |
ORIGINAL APTO. |
PADRÃO ENF. |
PADRÃO APTO.. |
INTEGRAL APTO. Uniplan |
SUPREMO APTO. Uniplan |
ABSOLUTO I APTO. Uniplan |
ABSOLUTO II APTO. Uniplan |
ABSOLUTO III APTO. Uniplan |
00 a 18 anos |
94,64 |
110,94 |
124,12 |
144,79 |
182,20 |
220,70 |
297,95 |
419,54 |
626,11 |
19 a 23 anos |
121,14 |
141,99 |
158,86 |
185,33 |
233,22 |
282,48 |
381,37 |
537,02 |
801,41 |
24 a 28 anos |
128,71 |
150,86 |
168,79 |
196,91 |
247,79 |
300,14 |
405,21 |
570,58 |
851,51 |
29 a 33 anos |
132,49 |
155,31 |
173,77 |
202,69 |
255,08 |
308,97 |
417,13 |
587,36 |
876,54 |
34 a 38 anos |
144,81 |
169,73 |
189,89 |
221,51 |
278,76 |
337,65 |
455,86 |
641,90 |
957,94 |
39 a 43 anos |
165,62 |
194,12 |
217,19 |
253,37 |
318,85 |
386,21 |
521,41 |
734,19 |
1.095,68 |
44 a 48 anos |
231,87 |
271,78 |
304,07 |
354,70 |
446,37 |
540,68 |
729,98 |
1.027,87 |
1.533,94 |
49 a 53 anos |
310,42 |
363,85 |
407,09 |
474,88 |
597,61 |
723,86 |
977,27 |
1.376,08 |
2.053,61 |
54 a 58 anos |
348,27 |
408,22 |
456,72 |
532,80 |
670,48 |
812,13 |
1.096,45 |
1.543,90 |
2.304,05 |
+ de 59 anos |
567,82 |
665,58 |
744,66 |
868,68 |
1.093,18 |
1.324,13 |
1.787,69 |
2.517,22 |
3.756,60 |
FAMILIAR / GRUPAL Destinado a dois ou mais beneficiários, sendo 1 titular e 1 dependente com ou sem vínculo familiar. |
|||||||||
Faixa Etária |
ORIGINAL ENF. |
ORIGINAL APTO. |
PADRÃO ENF. |
PADRÃO APTO.. |
INTEGRAL APTO. Uniplan |
SUPREMO APTO. Uniplan |
ABSOLUTO I APTO. Uniplan |
ABSOLUTO II APTO. Uniplan |
ABSOLUTO III APTO. Uniplan |
00 a 18 anos |
80,44 |
94,30 |
105,50 |
123,07 |
154,87 |
187,59 |
253,27 |
356,61 |
532,20 |
19 a 23 anos |
102,97 |
120,70 |
135,04 |
157,53 |
198,24 |
240,11 |
324,18 |
456,46 |
681,20 |
24 a 28 anos |
109,41 |
128,24 |
143,47 |
167,37 |
210,62 |
255,12 |
344,43 |
484,99 |
723,78 |
29 a 33 anos |
112,63 |
132,01 |
147,69 |
172,30 |
216,81 |
262,63 |
354,56 |
499,25 |
745,06 |
34 a 38 anos |
123,09 |
144,27 |
161,41 |
188,29 |
236,95 |
287,00 |
387,49 |
545,61 |
814,25 |
39 a 43 anos |
140,78 |
165,01 |
184,61 |
215,36 |
271,02 |
328,28 |
443,20 |
624,07 |
931,33 |
44 a 48 anos |
197,10 |
231,01 |
258,46 |
301,51 |
379,42 |
459,59 |
620,48 |
873,70 |
1.303,86 |
49 a 53 anos |
263,85 |
309,27 |
346,02 |
403,65 |
507,96 |
615,28 |
830,69 |
1.169,67 |
1.745,57 |
54 a 58 anos |
296,03 |
346,99 |
388,22 |
452,87 |
569,91 |
690,30 |
931,98 |
1.312,31 |
1.958,44 |
+ de 59 anos |
482,65 |
565,74 |
632,96 |
738,37 |
929,20 |
1.125,51 |
1.519,54 |
2.139,64 |
3.193,12 |
EXEMPLOS DE REEMBOLSOS DE CONSULTAS - UNIMED PAULISTANA |
|||||||||
PLANOS |
ORIGINAL - ENF. |
ORIGINAL - APTO |
PADRÃO - ENF. |
PADRÃO - APTO. |
INTEGRAL - APTO. |
SUPREMO - APTO. |
ABSOLUTO I - APTO. |
ABSOLUTO II - APTO. |
ABSOLUTO III - APTO. |
VALORES |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
R$ 120,00 |
R$ 180,00 |
R$ 300,00 |
CARENCIAS |
REDUÇAO DE CARENCIAS |
|||
Carencia Normal |
COBERTURA |
6 a 12 meses |
13 ou + meses |
|
0 |
24 horas |
Urgencia e Emergencia | 24 horas |
24 horas |
1 |
30 dias |
Consultas eletivas, exames ambulatoriais, Mamografia, Ultrasson, Audiometria. | 30 dias |
30 dias |
2 |
90 dias |
Fisioterapia, Teste ergométrico simples, Coloposcopia, mapeamento de retina. | 60 dias |
30dias |
3 |
120 dias |
Cistoscopia, Ecocardiografia simples, Densitometria Óssea. | 90 dias |
30 dias |
4 |
180 dias |
Internaçoes Clinicas e Cirúrgicas | 120 dias |
60 dias |
5 |
180 dias |
Diálise e Hemodiálise, AIDS e suas Complicaçoes, Quimioterapia. | 150 dias |
90 dias |
6 |
300 dias |
Parto a termo | 300 dias |
300 dias |
REDUÇAO DE CARENCIAS |
| A reduçao de carencias será realizada para beneficiários com permanencia de 06 (seis) meses ou mais no plano anterior de operadoras com registro na ANS. Serao exigidas cópias dos seguintes documentos: -2 vias do Aditivo de Reduçao de carencia assinadas pelo titular. -3 (tres) últimos boletos da Operadora anterior quitados (nao ultrapassar 90 dias de inadimplencia). -Cópia do cartao da Operadora anterior (Data de início, acomodaçao e nome). -Declaraçao em papel timbrado da empresa, especificando nome do titular e/ou dependentes, com data de início, prazo de permanencia e tipo de acomodaçao (Plano Empresarial). -A documentaçao poderá ser entregue junto com a proposta de adesao ou posteriormente, até 15 dias úteis a contar da data de vigencia. Nao serao reduzidas as carencias para: - Beneficiários com idade igual ou superior a 60 anos. - Cobertura opcional. - Doenças e Lesoes Preexistentes. |
Benefícios Adicionais |
|
| Atendimento Nacional (*no plano Original e Padrão somente em Urgência e Emergência: Intercâmbio com 376 cooperativas do Sistema Unimed em todo Brasil) | Programa de Medicamentos: Programa de medicamentos com descontos especiais em grandes redes de farmácias espalhadas pelo Brasil Central de Atendimento 24 horas: Rapidez e agilidade para autorizaçoes de exames e internaçoes |
* Benefícios Opcionais |
Coleta Domiciliar, Safety Air (Remoção Aéro-Médica) e EMD (Emergência Domiciliar + Orientação Médica por Telefone) valor adicional de R$ 8,50 por beneficiário |
* As coberturas opcionais poderao ser incluídas somente nos Planos Padrao, Integral, Supremo e Absoluto I, II e III. |
DOCUMENTAÇÃO DO CLIENTE |
| Para aderir ao Plano Pessoa Física, os beneficiários deverao preencher na Proposta de Adesao as seguintes informaçoes: - Cadastro de Pessoa Física (CPF/MF); - Documentaçao de Identificaçao (RG) ou passaporte ou carteira civil, se estrangeiro; - Endereço completo, número de telefone e código DDD; |
RESUMO DA REDE CREDENCIADA |
|||
ORIGINAL |
|||
| ZONA SUL Casa de Saúde Santa Rita (Vl. Mariana) - H Hosp. Sao Rafael (Paraíso) - H Hosp. Santa Cruz (Sta. Cruz) - Somente Ortopedia Hosp. Vidas (Vl. Campo Grande) - H/PS Hosp. Sepaco (Vl. Mariana) - H/M/PS Hosp. Dom Antônio de Alvarenga (Ipiranga) - H/PS Serra Mayor (Capao Redondo) - H/PS Hosp. Evaldo Foz - H/PS ZONA NORTE Hosp. Presidente (Tucuruvi) - H CPA - Unimed Paulistana (Água Fria PA)- PS |
ZONA OESTE Hosp. Itacolomy (Butanta) - H/PS Hosp. Saint Paul (Pinheiros) Espec. em Oftalmologia Hosp. Portinari - Med. Anhangüera (Vl. Jaguara) - H/M/PS Hosp. Metropolitano (Vl. Romana) - Ortopedia e Mat. CENTRO Cruz Azul de Sao Paulo (Cambuci) - H/M/PS Hosp. Unimed Santa Helena (Liberdade) - H/M/PS Hospital Bandeirantes (Centro) - H/PS Complexo Hospitalar Paulista (Consolaçao) - H/PS |
ZONA LESTE Hosp. Central Guaianases (Vl. Yolanda) - H/M/PS Cema Hosp. Espec. (Mooca) Espec. em Oftalmologia e Otorrinolaringologia Hosp. Sao Miguel (Sao Miguel Paulista) - H/M CPA - Unimed Paulistana (Tatuapé PA) - PS Hosp. e Mat. Sao Cristóvao (Mooca) - H/M Casa de Saúde Vl Matilde (Vila Matilde) - H/M Day Hospital Ermelino Matarazzo - H |
|
PADRAO |
|||
| ZONA SUL Hosp. Santa Cruz (Sta. Cruz) - H/PS Hosp. Vidas (Vl. Campo Grande) - H/M/PS GRAACC (Vila Clementino) Espec. em Oncologia Hosp. Paulista (Vila Clementino) Espec. em Otorrinolaringologia - PS Hosp. Dante Pazzanese (Ibirapuera) Espec. em Cardiologia Hosp. N. Sra. de Lourdes (Jabaquara) - H/PS Hosp. da Criança (Jabaquara) Espec. em Pediatria - PS Hosp. do Rim e Hipertensao (Vila Clementino) Espec. em Urologia/Nefrologia Hosp. Sao Paulo (Vila Clementino) - H/PS Hosp. Santa Paula (Vila Olímpia) - H/PS Hosp. e Mat. Sao Leopoldo (Santo Amaro) - H/M/PS |
Hosp. Defeitos da Face (Indianópolis) Espec. em Otorrinolaringologia Hosp. Santa Marina (Vila Santa Catarina) - H/PS Hosp. Sao Camilo Ipiranga (Ipiranga) - H/M/PS ZONA NORTE Hosp. Presidente (Tucuruvi) - H/PS Hosp. Casa Verde (Jd. das Laranjeiras) - PS Hosp. Nipo Brasileiro (Pq. Novo Mundo) - H/M/PS Hosp. Voluntários (Hosp. San Paolo/Santana) - H/M/PS Previna (Parada de Taipas) - PS ZONA OESTE Hosp. Metropolitano (Vl. Romana) - H/M/PS Hosp. Albert Sabin (Lapa) - H/PS |
CENTRO Hosp. A. C. Camargo (Liberdade) Espec. em Oncologia Hosp. IGESP (Bela Vista) - H/PS ZONA LESTE Day Hospital Ermelino Matarazzo - H/PS Hosp. Santa Marcelina (Itaquera) - H/M/PS Hosp. e Mat. Paranaguá (Ermelino Matarazzo) - PS Hosp. Santa Virgínia (Belém) - H IBCC (Mooca) Espec. em Oncologia Hosp. Avicena (Belém) - H/PS Hosp. Villa-Lobos (Mooca) - H/PS |
|
INTEGRAL |
|||
| ZONA SUL Hosp. Prof. Edm. Vasconcelos (Ibirapuera - Gastroclínica) - H/PS Hosp. Santa Isabel - Saúde Mental (Vila Mariana) Espec. em Psiquiatria Hosp. Santa Joana (Paraíso) - M ZONA NORTE Hosp. Sao Camilo (Santana) - H/M |
CENTRO Hosp. Santa Catarina (Bela Vista) - H/M Hosp. Santa Isabel (Higienópolis) - H/M/PS Pró-Matre Paulista (Bela Vista) - M |
||
SUPREMO/ABSOLUTO |
|||
| ZONA SUL Hosp. Sao Luiz (Vila Nova Conceiçao) - H/M/PS Hosp. do Coraçao (Paraíso) Espec. em Cardiologia ZONA OESTE Hosp. Sao Luis Morumbi (Morumbi) - H/PS Hosp. Sao Camilo Pompéia (Pompéia) - H/M/PS |
CENTRO Hosp. Santa Catarina (Bela Vista) - H/M/PS Hosp. Alemao Oswaldo Cruz (Bela Vista) - H Hosp. Sírio Libanes (Bela Vista) - H PS Infantil Sabará (Consolaçao) - PS Hosp. Samaritano (Santa Cecília) - H/M Hosp. Nove de Julho (Cerqueira César) - H/PS ZONA LESTE Hosp. e Mat. Sao Luiz (Anália Franco) - H/M/PS |
||
OUTRAS LOCALIDADES - TODOS OS PLANOS |
|||
| Hosp. Lions Clube de Arujá (Arujá) - H/M/PS Hospitalis Núcleo Hospitalar Barueri (Barueri) - H/M/PS EMED (Caieiras) - H/M/PS Hosp. Alpha Med (Carapicuíba) - H/M/PS Hosp. Sao Francisco (Cotia) - H/PS Hosp. Sao Lucas (Diadema) - H/M/PS CEAM (Franco da Rocha) - H/M/PS Sta. Casa de Misericórdia (Guararema) - H/M/PS (Exceto Plano Original) Hosp. e Mat. Nova Vida (Itapevi) - H/M/PS Casa de Saúde e Mat. Santana (Mogi das Cruzes) - H/M/PS |
Hosp. e Mat. Mogi Dor (Mogi das Cruzes) - H/M/PS Hosp. Ipiranga (Mogi das Cruzes) - H/M/PS (Exceto Plano Original) Hosp. Cruzeiro do Sul (Osasco) - H/M/PS Hosp. e Mat. Sino Brasileiro (Osasco) - H/M/PS (Exceto Plano Original) Hosp. Montreal (Osasco) - H/M/PS Sta. Casa de Misericórdia (Santa Isabel) - H/M/PS Hosp. Campos Salles (Suzano) - H/M/PS Centro Médico Family - Semear (Taboao da Serra) - H/M/PS Sistema Brasileiro de Saúde Mental (Taboao da Serra) Espec. em Psiquiatria |
||
| Laboratórios - Plano Original |
| Álamo / Mello / NASA / Tadao Mori / SAE / CDB / Femme / Cura |
| Plano Padrão/Plano Integral - Todos anteriores do Plano Original mais: |
| CRIESP / Bioclínico / Lavoisier / Cimerman / Pathos / Cedimax / Lego / Digimagem / Omni |
| Plano Supremo e Absoluto I, II e III - Todos anteriores do Plano Padrão e Intregral mais: Delboni |